Лямблиоз

Лямблиоз — распространенная паразитарная кишечная инфекция. Возбудителем заболевания у человека являются жгутиковые простейшие - лямблии. Распространен лямблиоз повсюду. Наиболее частые случаи инфицирования наблюдаются у детей от года до пяти лет. Передается через воду, продукты питания, контактно-бытовым способом.

Предрасполагающие факторы для развития лямблиоза

  • Ослабление иммунной защиты организма.
  • Врожденные аномалии строения желчевыводящих путей.
  • Заболевания печени и желчного пузыря, сопровождающиеся нарушением оттока желчи.
  • Неполноценное питание.

Симптомы заболевания

Инкубационный период длится от одной до трех недель. В большинстве случаев лямблиоз протекает латентно без выраженных клинических проявлений.

При остром течении заболевания характерна выраженность диспептического и абдоминального синдромов. Наиболее часто больные предъявляют жалобы на периодические боли в правом подреберье, отрыжку, вздутие живота, снижение аппетита, чувство тяжести в животе. Также могут отмечаться слабость, повышенная утомляемость, головные боли, нарушения сна.

Для хронического течения лямблиоза характерны следующие симптомы:

  • дисфункции пищеварительной системы: неустойчивый стул, периодические боли в животе, снижение аппетита, тошнота;
  • похудание у взрослых, отставание в физическом развитии у детей;
  • характерна аллергическая сыпь на коже, бледность кожи при высоком гемоглобине;
  • фолликулярный точечный кератоз;
  • проявления хейлита с заедами, трещинами;
  • замедление роста волос.

Диагностика

Для начала лечения лямблиоза необходимо лабораторное подтверждение. В качестве исследуемого материала используются кал и содержимое двенадцатиперстной кишки.

В дуоденальном содержимом находят вегетативные формы паразитов, а в кале могут быть цисты лямблий и вегетативные формы. Иногда, если имеются показания, приходится выполнять многократные исследования кала для обнаружения цист.

Также в настоящее время применяют серологическую диагностику.

Лечение

Для специфической терапии у взрослых чаще всего применяют метронидазол и похожие на него препараты.

Метронидазол (трихопол). Наиболее распространенный препарат для лечения лямблиоза. Переносится обычно хорошо. Противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Тинидазол (фазижин). Менее токсичен, чем метронидазол.

Макмирор — препарат нитрофуранового ряда.

Для адекватной терапии детей следует учитывать длительность и выраженность клинических симптомов лямблиоза, эффективность противолямблиозной терапии в анамнезе. Разработана трехэтапная программа лечения детей, больных ляблиозом.

  1. Уменьшение проявлений эндотоксикоза, стимуляция защитных сил организма. Применяют диету, направленную на ухудшение условий для размножения лямблий, следует ограничить прием углеводов, прием желчегонных препаратов, энтеросорбентов, ферментативных препаратов.
  2. Противопаразитарное лечение. Предпочтение отдается препарату Макмирор.
  3. Стимуляция защитных сил организма: режим, диета, фитотерапия, с целью стимуляции иммунитета используют метилурацил, тималин, тимоген.

Профилактика

  • употребление только фильтрованной или кипяченой воды;
  • необходимо тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением в сыром виде;
  • обучение детей навыкам личной гигиены: мыть руки перед едой, после посещения туалета и контакта с животными;
  • лечение заболеваний печени и желчевыводящих путей.