Ринит (острый, хронический)
Ринитом называется воспаление слизистой оболочки носа. Этот термин произошел от греческого «rhinos» – нос и «itis» - воспаление. Эта патология бывает острой и хронической формы.
Причины ринита
Острый ринит - симптом каких-либо других заболеваний, например ОРВИ, кори, ОРЗ.
Хронический ринит (насморк) - это воспалительный процесс, возникающий в слизистой оболочке носа, в результате действия на слизистую носа микробов и элементов окружающей среды, таких как пыль, очень влажный воздух, газы. Хроническая форма насморка появляется после перенесения острого ринита в виде его продолжения, но бывает проявлением и хронического гайморита.
Виды и симптомы ринита
Хронический ринит делится на катаральный, гипертрофический, аллергический, вазомоторный и атрофический вид.
Хронический катаральный ринит появляется после невылеченного острого ринита. Микроорганизмы внедряются в слизистую оболочку, вызывают в ней серьезные изменения, нарушают ее защитную функцию. Появляются регулярные слизистые выделения из носа, затрудняется носовое дыхание, поочередно закладывает то одну, то другую половину носа, нарушается обоняние, могут беспокоить головные боли.
Хронический гипертрофический насморк характеризуется более резко выраженным осложнением носового дыхания. Больные замечают слизистое и гнойное отделяемое из носа, гнусавость голоса, сильную слабость. Главная жалоба при этой патологии - снижение или отсутствие чувства обоняния из-за отечности слизистой оболочки носа. Постепенно атрофируются рецепторы обоняния.
Хронический аллергический ринит появляется после хронического воспаления. Часто развивается у людей злоупотребляющих сосудосуживающими препаратами (длительное и бесконтрольное использование). Больные имеют обильное выделяемое из носа, сложное носовое дыхание, частое чихание. Если аллерген попадает на слизистую носа, то сразу же возникает приступ аллергического ринита. Часто эта разновидность ринита появляется при других проявлениях аллергии – при крапивнице, бронхиальной астме, реже - при непереносимости пищевых продуктов, например крабов, клубники, цитрусовых, шоколада.
Вазомоторный ринит возникает, если нарушаются механизмы регуляции, которые обусловливают нормальную работу носа, и даже простые раздражители могут вызвать повышенную реакцию слизистой, содержащей множество сосудов. Можно встретить у людей, которые страдают общими вегетативными нарушениями: вегето-сосудистая дистония, сосудистый криз. Если в основе болезни находится повышение реактивности организма, то ринит появляется рефлекторно под действием разных климатических факторов, например, после резкого понижения температуры, сквозняков, перемены атмосферного давления или после контакта с химическими веществами.
Диагностика ринита
Для диагностики ринита выполняется эндоскопическое обследование – риноскопия. Рентгенография или компьютерная томография околоносовых пазух проводится для исключения патологии околоносовых пазух. Также проводится лабораторная диагностика: общий и биохимический анализ крови, исследование мочи, а если подозревают аллергическую природу заболевания, то определяют иммуноглобулины в крови, и делают внутрикожные аллергические тесты. Проводится бактериологический посев отделяемого из носовых ходов, который определяет возбудителя, и оценивает его резистентность к антибиотикам.
Лечение ринита
Лечение насморка зависит от его разновидности и общего состояния организма и осуществляется ЛОР-врачом. Сначала необходимо устранить факторы, которые вызвали и поддерживают насморк. Общие методы лечения содержат в себе принципы восстановления проходимости дыхательных путей, их санацию, устраняется обостренная реакция на аллерген слизистых оболочек, проводят иммуномодуляцию. Активно применяют лечение физиопроцедурами. При необходимости назначают хирургическое лечение.
Профилактика ринита
Рекомендуют регулярное и осторожное закаливание, например, во время водных процедур, длительное пребывание на свежем воздухе, активные занятия спортом, здоровый образ жизни. Рекомендуется также применять общеукрепляющие и тонизирующие средства.