Миома матки

Миома матки — самая частая доброкачественная опухоль мышечного слоя матки. Размеры миоматозных узлов могут варьировать от пары миллиметров до 20—25 см.

Классификация миом

В зависимости от локализации в стенке матки, миомы подразделяют на:

  • субсерозные, опухоли растут подбрюшинно
  • интрамуральные, расположенные в стенке матки
  • субмукозные, опухоль выпячивается в полость матки

Причины

  • нерегулярный менструальный цикл
  • травматические факторы: аборты, патологические роды, выскабливания полости матки
  • наследственная предрасположенность
  • сопутствующие хронические заболевания: ожирение, артериальная гипертензия, сахарный диабет, патология щитовидной железы

Симптомы миомы матки

Чаще всего миома матки протекает незаметно для женщины и обнаруживается при профилактическом осмотре гинеколога, но может проявлять себя рядом неприятных симптомов:

  • Боли внизу живота. При постепенном росте опухоли боли носят ноющий характер даже при больших размерах образования. Если нарушается кровообращение миоматозного узла, боли станут интенсивными.
  • Обильные и длительные менструальные кровотечения. Могут возникать и кровотечения, не связанные с менструацией.
  • Нарушение функционирования соседних органов.
  • Редко - бесплодие.

Диагностика

Обычно постановка диагноза не вызывает трудностей. При гинекологическом обследовании на кресле выявляют увеличение размеров матки. Для подтверждения предполагаемого диагноза проводят дополнительные методы обследования:

  • Ультразвуковое исследование. Метод информативен, позволяет оценить размеры и форму опухоли.
  • Гистероскопия информативна для субмукозных узлов, метод позволяет провести биопсию образования.

Лечение

Лечение миомы матки возможно консервативным или хирургическим методами.

Консервативная терапия. Ее цель - остановка роста опухоли, ее регресс и предупреждение осложнений. Показания:

  • узел размером менее 12-ти недельной беременности
  • отсутствие выраженных клинических симптомов — нет болей и кровотечений
  • есть противопоказания к операции
  • субсерозное расположение узлов

Используются различные группы гормональных препаратов.

Хирургическое лечение. Показания:

  • размеры узла - более 12-ти недельной беременности
  • стремительный рост новообразования
  • субмукозное расположение узлов
  • сочетание с другими опухолями
  • бесплодие

В зависимости от возраста и здоровья пациентки, а также локализации миоматозных узлов, выбирают один из способов операции:

  1. Консервативная миомэктомия. Удаляются только миоматозные образования. Выполняется, если пациентка планирует беременность, с помощью лапаорскопического доступа.
  2. Гистерорезектоскопия. Во время проведения гистероскопии удаляют субмукозные узлы.
  3. Гистерэктомия. Полное удаление матки. Применяется при неэффективности консервативного лечения, размерах образования более 13-ти недельной беременности, быстром росте образования, при опухолях яичников, маточном кровотечении.
  4. Эмболизация маточных артерий. Малотравматичная операция, разработанная в последнее время хирургами. Суть метода: в артерии вводится эмбол, перекрывающий просвет. Без кровоснабжения происходит некроз миоматозных узлов. Метод применяется у пациенток, заинтересованных в беременности.

Профилактика возникновения миомы матки

  • Регулярные профилактические осмотры гинеколога
  • Правильное питание
  • Отказ от абортов
  • Прием витаминов

Специалисты по лечению заболевания Миома матки