Стенокардия

Стенокардия – наиболее распространенная форма ишемической болезни сердца (ИБС), которая проявляется приступами внезапной боли сжимающего, давящего характера в области сердца либо за грудиной. Как правило, болезненные ощущения распространяется на левую руку, левое плечо и шею.

Стенокардия — форма ишемической болезни сердца. Главной причиной заболевания является атеросклероз артерий сердца, из-за которого просвет сердечных сосудов сужается атеросклеротическими бляшками. В результате к сердцу поступает недостаточное количество крови, и оно испытывает кислородное голодание.

Причины стенокардии

Различают неустранимые и устранимые факторы риска. К первым относят:

  • возраст – более 40 лет;
  • чаще болеют мужчины;
  • наличие родственников, которые умерли от заболеваний сердца и другие наследственные мутации.

К устранимым факторам риска относится:

  • повышенное артериальное давление;
  • курение;
  • увеличенное количество холестерина в крови;
  • неправильное и несбалансированное питание;
  • сахарный диабет;
  • ожирение или лишний вес;
  • слабая физическая активность;
  • частое употребление спиртных напитков.

Симптомы стенокардии

Проявлением стенокардии являются приступы, которые возникают обычно в период физической нагрузки. Иногда они появляются из-за волнения. Приступы проявляются давящей болью, сжимающей сердце. Эта боль может восприниматься как тяжесть, стеснение, сжатие или сдавление. Часто говорят о боли как о "кирпиче на груди". Человек желает как можно скорее завершить нагрузку, присесть и вдохнуть глоток свежего воздуха.

Характерное место болезненных ощущений – за грудиной, иногда левее грудины. Приступы вызывают затрудненное дыхание, головокружение и чувство страха, иногда тошноту или рвоту.

После завершения нагрузки приступ может пройти самостоятельно на протяжении 3-х минут. Очень эффективен прием нитроглицерина под язык. В случае продолжительности приступа более 10 минут и отсутствии облегчения, вызывайте скорую помощь.

Формы стенокардии

Существуют следующие формы стенокардии: стабильная, нестабильная, вариантная, стенокардия напряжения и стенокардия покоя. Отдельно выделяют впервые возникшую стенокардию, требующую госпитализации.

Наиболее встречаемая форма - стенокардия напряжения. Приступы боли при этой форме начинаются под нагрузкой: в период ходьбы, работы, бега, в случае стресса.

Стенокардия покоя возникает на поздней стадии болезни, если физическая нагрузка уменьшена настолько, что боль возникает и без нее, то есть в состоянии покоя. Стенокардия вариантная вызвана спазмом артерий сердца. Она может встречаться у молодых людей.

Стабильная и нестабильная стенокардия переходит одна в другую. Часто эти формы становятся предвестниками близкого инфаркта.

Диагностика стенокардии

ЭКГ фиксирует изменения в сердце в момент приступов и поэтому является рутинным методом. Стенокардия не определяется с помощью УЗИ сердца и анализа крови.

Самый надежный способ - коронарография. Этот метод заключается во введении рентгеноконтрастного вещества в артерии сердца и помогает выявить их закупорку. Коронарографию проводят по строгим показаниям, если диагноз не ясен, или больной готовится к операции на сердце.

Другой надежный метод – нагрузочные пробы. Пациент должен выполнять работу - бежать или крутить педали велоэргометра, а с помощью прибора идет регистрация показателей работы сердца. Если во время нагрузки возникает болевой приступ, то проба - положительная. Электрокардиограмма, проводимая в этот момент, говорит о серьезности изменений в сердце.

Лечение стенокардии

Лечение комплексное. Стенокардия является неизлечимым заболеванием. Но существует много методов лечения, способных значительно улучшить качество жизни, понизить риск осложнений и сделать жизнь продолжительнее. Это три главные цели лечения стенокардии.

Главные направления в лечении стенокардии:

  1. Изменение образа жизни – назначают регулярные физические нагрузки, диету, снижение веса, отказ от курения и принятия спиртных напитков.
  2. Регулярное принятие назначенных препаратов (аспирина, нитратов, бета-блокаторов, ингибиторов АПФ).
  3. Хирургическое лечение.

Профилактика стенокардии

  1. Ежедневная физическая активность.
  2. Соблюдение диеты.
  3. Снижение веса.

Контроль артериального давления, уровня холестерина и сахара в крови.

Специалисты по лечению заболевания Стенокардия