Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — болезнь легких, для которой характерно устойчивое нарушение движения воздушного потока из легких.
Это недостаточно диагностируемая, угрожающая жизни болезнь легких, препятствующая нормальному дыханию и полностью неизлечимая.
Основные факторы риска ХОБЛ: курение, загрязнение воздуха внутри помещений; загрязнение атмосферного воздуха; наличие пыли и химических веществ на рабочих местах; частые инфекции нижних дыхательных путей в детстве.
Основной причиной развития ХОБЛ является табачный дым:
- ХОБЛ является причиной смерти и приблизительно 80% смертей от ХОБЛ относятся на счет курения.
- Курящие женщины становятся более уязвимыми жертвами ХОБЛ, чем мужчины.
- Раннее начало курения повышает риск ХОБЛ.
- Курение матери во время беременности повышает риск ХОБЛ у будущих детей
- Воздействие окружающего табачного дыма в раннем возрасте (курение родителей) повышает риск развития ХОБЛ
- Страдающим ХОБЛ людям следует прекращать курить. Те курильщики, которые бросают курить в молодости, могут рассчитывать, что их функция легких улучшится. Однако для старших людей такое улучшение невозможно,
Симптомы
ХОБЛ развивается медленно, в течение 10-15 лет. Тот, кто рано начал курить, рискует тяжело заболеть в самом продуктивном возрасте - в 30-40 лет.
Основными симптомами ХОБЛ являются кашель с мокротой и одышка. Степень их выраженности варьирует от одышки при интенсивной физической нагрузке и эпизодического кашля до одышки в покое с признаками правожелудочковой сердечной недостаточности (отеки на ногах; увеличение печени и др.) и постоянного кашля.
Коварство ХОБЛ заключается в том, что формирование необратимых изменений в бронхах и легких начинается задолго до появления первых симптомов заболевания.
Диагноз и лечение
Диагноз ХОБЛ подтверждается простым тестом, называемым спирометрией, который показывает, какое количество воздуха человек может вдохнуть и выдохнуть и как быстро воздух может входить в легкие и выходить из них.
В связи с тем, что ХОБЛ развивается медленно, наиболее часто она диагностируется у людей в возрасте 40 лет и старше.
К сожалению, врачи констатируют: вылечить ХОБЛ невозможно. Максимум, чего можно добиться - это улучшения состояния больного, но ведь и это уже немало! Прежде всего, такой человек обязан немедленно отказаться от курения! Ему будет прописан курс лечения, обязательно включающий ингаляционные бронхорасширяющие средства, способные блокировать тонус блуждающего нерва в легких, увеличивая тем самым просвет бронхов и уменьшая выделение слизи. Выбор препарата, доза и режим приема зависят от тяжести заболевания и могут содействовать облегчению симптомов и повышению качества жизни людей, страдающих этой болезнью.
Должны проводиться так же профилактика и своевременное лечение бронхо-легочных инфекций у этой категории пациентов. Решение этих задач обеспечивается путем вакцинации против гриппа и пневмококковой инфекции, а также назначением противовирусной и антибактериальной терапии с учетом выявленного возбудителя.
Обязательно обратитесь к врачу:
- если есть кашель по утрам
- если кашель сохраняется долгое время после простуды
- если Вы курите много лет (тем, кто курит более 10 лет по одной пачке в день нужно проходить обследование со спирометрией ежегодно, так как такой стаж курения уже является фактором риска возникновения ХОБЛ)
- если к постоянному кашлю присоединилась одышка, и она нарастает