Маститом называется воспалительный процесс, появляющийся в молочной железе. Как правило, начинается в послеродовом или дородовом периоде, но нередки случаи развития заболевания независимо от периода деторождения.
Различают лактационный или послеродовый мастит, возникающий у кормящих мамочек, фиброзно-кистозный, не связанный с кормлением грудью, и обособленную форму – мастит (грудница) новорожденных, проявляющуюся набуханием желез у недавно рожденных малышей вследствие попадания в организм из крови матери лактогенных гормонов.
Причины мастита
Одной из главных причин мастита являются бактерии, попадающие в ткань молочной железы через трещины сосков, неизбежно появляющиеся при кормлении грудью, либо с током крови, если у матери есть хронические очаги инфекции, например тонзиллит. Ослабленный из-за родов иммунитет, не справляясь с инфекцией, позволяет начаться воспалению.
Еще одна причина болезни – это застой молока в груди из-за неполного ее опорожнения при кормлении, редких кормлениях или недостаточном сцеживании.
Различают несколько факторов риска, повышающих шансы на появление мастита:
- Трещины сосков.
- Большой размер груди.
- Соски неправильной формы.
- Лактостаз (застой молока).
- Сопутствующие инфекции.
- Несоблюдение матерью личной гигиены перед кормлением грудью и после него.
Симптомы мастита
Течение процесса делится на несколько стадий:
- Серозная – начальный этап болезни, характеризующийся наличием болезненности в молочной железе, увеличением ее в объеме, небольшим повышением температуры.
- Инфильтративная – разгар заболевания с образованием инфильтрата. Температура достигает 380С, озноб, головные боли, сильная слабость, боли в груди постоянного ноющего характера. Покраснение кожи в области воспаления.
- Гнойная – с нагноением участка груди. Для этой стадии характерны симптомы сильной интоксикации. Температура поднимается выше 390С, боли в груди даже при незначительном прикосновении, сильные головные боли, увеличиваются подмышечные лимфоузлы.
Диагностика мастита
Мастит диагностируется на основании данных, собранных врачом при осмотре с пальпацией железы; результатах лабораторных исследований крови больной, подтверждающих наличие воспалительного процесса; бактериологическом исследовании (посеве) сцеженного молока для выявления бактерий, послуживших причиной заболевания. При необходимости назначают УЗИ молочной железы.
Лечение мастита
Лечение зависит от стадии болезни и ее формы. Ни в коем случае не проводится самостоятельно. При послеродовом мастите полностью подавляют лактацию, исключая грудное вскармливание. Лечение серозной и инфильтративной стадии направлено на подавление воспаления путем уничтожения возбудителей. Подбор антибактериальной терапии осуществляется, опираясь на результаты определения чувствительности микробов, выявленных при посеве молока. Для антибиотиков предпочтительно внутримышечное или внутривенно-капельное введение. Добавляется симптоматическое лечение: обезболивающие, жаропонижающие препараты.
Гнойную форму мастита лечат только хирургически, оперируя под общим наркозом. В послеоперационном периоде в обязательном порядке проводится курс антибактериальной терапии.
Профилактика мастита
- После кормления грудью смазывать соски и кожу вокруг них специальным растительным маслом на ланолиновой основе, что будет предотвращать появление трещин.
- Тщательно соблюдать правила личной гигиены.
- Во избежание застоя молока у кормящей матери не носить сильно утягивающее белье, стараться часто и регулярно кормить ребенка, в случае неполного опорожнения молочной железы после кормления, нужно обязательно сцеживать остатки. Уже наметившуюся область лактостаза рекомендуется во время кормления массировать легкими движениями.
- Своевременно залечивать обострившиеся хронические очаги инфекции.