Заболевания суставов

Болезни суставов в наш век – явление распространённое,  опередившее онкологические, сердечнососудистые заболевания и диабет. Их очень много, но принято выделять две основные группы: воспалительные заболевания суставов - артриты   и дегенеративные изменения в суставах – артрозы.

В основе заболеваний суставов из группы артритов лежат воспалительные процессы, которые определяются множеством различных ревматических (то есть поражающих и соединительную ткань) заболеваний, часто приводящих к инвалидности. Как правило, большинство этих болезней хронические, и часто не ограничиваются поражением только суставов, а вовлекают в процесс и внутренние органы (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева). Есть исследования, доказывающие, что к ним существует наследственная предрасположенность. Различные инфекции (например, кишечные или мочевые) тоже могут вызывать артрит, называемый реактивным. Артрит может возникать при повторяющихся легких травмах, открытых повреждениях суставов, при частом физическом перенапряжении и переохлаждении.

В основе артрозов – обменно-дистрофические процессы, которые проявляются в атрофии хряща, отложениях солей кальция, новообразованиях костной ткани и так далее. Они могут развиться вследствие травм, нарушений метаболических процессов, чрезмерной физической нагрузки и пр. Запущенный артроз чреват неподвижностью сустава. Хотелось бы отметить тот факт, что это довольно-таки распространённое заболевание: порядка 10-15% людей болеют артрозом. Основной враг суставов - это, конечно, возраст. При возрастных изменениях (уже в 35-40 лет) уменьшается выработка внутрисуставной смазки, обезвоживается и разрушается хрящ, вымывается кальций из костей, кости становятся хрупкими - увеличивается опасность переломов.

Причины

Болезни суставов поражают и мужчин, и женщин, встречаются даже у детей и молодых людей и очень часто – у пожилых. Практически никто не защищён от этого недуга. Дегенеративные изменения в суставах (артрозы) часто встречаются у людей, которым свойственны: тяжёлые физические нагрузки, особенно требующие постоянного повторения одних и тех же движений; избыточный вес; нарушение метаболизма; нарушения в работе щитовидной железы; сколиоз, плоскостопие; травма сустава. Толчком к развитию артрита нередко служат: инфекционное заболевание; аутоиммунный конфликт; интоксикация; переохлаждение; нарушение обменных процессов; авитаминоз; курение; лишний вес; сильные нагрузки на суставы; аллергические заболевания и др.

Симптомы

Для артритов характерно покраснение и повышение температуры кожи над припухшим суставом, ограничение подвижности, боль при пальпации, скованность в суставах. Возможно общее повышение температуры, слабость, снижение массы тела. Как правило, при движении боль усиливается. При некоторых видах артритов наблюдается воспаление околосуставных тканей: капсулы, связки, сухожилия.

Характерные симптомы артроза – боль при нагрузке, стихающая в покое, ограничение объема движений, хруст в суставе, напряжение мышц в области сустава, возможно периодическое появление припухлости, ломота на погоду, постепенная деформация сустава. 

Все эти симптомы не следует оставлять без внимания, так как прогрессирование заболевания  приводит к значительному ограничению подвижности больного сустава. Нужно четко осознать, что нелеченные или недолеченные болезни суставов - это прямая дорога к инвалидности. Если появилась боль – значит, в суставе что-то происходит. Необходимо принимать меры и срочно!

Диагностика

При диагностике поражений суставов важно провести тщательное обследование для выяснения природы заболевания, так как от этого во многом зависит лечебная тактика. Для уточнения наличия воспалительных, инфекционных и аутоиммунных нарушений проводятся анализы крови, для уточнения степени поражения суставов применяется рентгенография, для уточнения наличия повреждений связочного аппарата – УЗИ и МРТ суставов.

Профилактика и лечение

Для профилактики  заболеваний суставов необходимо соблюдать режим питания, вести физически активный образ жизни, избегать особенно длительного переохлаждения, резких и тяжелых физических нагрузок, приводящих к травме.

Лечение большинства артритов  проводится специалистом-ревматологом, т.к.   эти заболевания требуют длительной и настойчивой терапии, направленной на профилактику повторных обострений и замедление прогрессирования заболевания.

Медикаменты, которые используются  при артрозах, обладают, в большинстве своем, действием, которое направлено лишь на снятие болевого симптома и воспалительной реакции, но не борется с причиной заболевания. Это - анальгетики, нестеродиные противовоспалительные средства, кортикостероиды, психотропные препараты, и миорелаксанты. При блокадном методе обезболивающий аппарат вводится напрямую в очаг болезненности – в так называемые триггерные точки в суставах, а также в места нервных сплетений. Часто применяются мази и растирки для наружного применения, оказывающие согревающее, обезболивающее, отвлекающее воздействие, тем же помогает и физиотерапия.

К сожалению, приходится отметить, что имеющиеся в арсенале медиков т.н. хондропротекторы, хоть и приносят определенный клинический эффект, но на торможение прогрессирования заболевания никак не влияют.

Пораженные заболеванием суставы нуждаются в движении, поэтому под руководством врача нужно выбрать программу упражнений лечебной физкультуры и определить их интенсивность. Современная медицина в силах бороться с болью, тормозить деформацию суставов и помогать человеку сохранять работоспособность. К хирургии прибегают в том случае, если другое лечение не приносит результатов. Хирургическое вмешательство – является единственным выходом, который позволяет произвести замену пораженного сустава.

Хотелось бы отметить, что некоторые болезни суставов развиваются очень стремительно и крайне опасны тем, что грозят инвалидностью. Причём выяснить это может только специалист. Именно поэтому не стоит откладывать визит к врачу, если у Вас уже появились признаки начинающейся болезни суставов