Гастроэнтеролог в Красногорске

Каждый ребенок появляется на этот свет с незрелой пищеварительной системой. Кишечная трубка после рождения абсолютно стерильна, и в течение первых 4 лет жизни ребенка происходит ее заселение разнообразной флорой и установление нормального баланса бактерий, которые в дальнейшем участвуют как в пищеварении, так и в формировании иммунитета. О ферментной системе ребенка можно сказать тоже самое – она незрелая. Обуславливается это недостаточностью ферментов, участвующих в пищеварении. Моторика кишечной трубки также несовершенна. Все вместе это может вызывать срыгивания, неполное переваривание пищи, скопления газов в кишечнике и последующее его перерастяжение и колики, нарушения стула.

Разнообразие причин, которые могут приводить к нарушению формирования процессов, участвующих в правильной работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у ребенка, большое количество. Основной целью врача-гастроэнтеролога является профилактизировать эти нарушения у здоровых детей, и своевременно диагностировать, начать корректировку и лечение у больных.

Большинство проблем с желудочно-кишечным трактом у взрослых начинаются еще в детском возрасте, и, при неадекватном лечении или «нелечении», неправильном ведении пациентов, патологические процессы могут переходить в хроническую форму.

Причины, которые могут нарушать работу ЖКТ, как правило, и у детей, и у взрослых схожи. Исключением являются наследственные, аутоиммунные и идиопатические заболевания, диагностику и лечение которых целесообразно начинать еще до рождения ребенка посредством сбора анамнеза и проведения скрининга. Впервые возникшие заболевания в любом возрасте должны обязательно лечиться специалистами данных областей. Чтобы не усугублять течение уже имеющегося патологического процесса, не допускать возникновения расстройств и нарушений, которые могут привести к хронической форме заболевания, необходимо соблюдать основные принципы рационального подхода к своему здоровью.

На первом месте стоит режим питания. Очень важно научиться принимать пищу в одно и тоже время суток, уделяя этому достаточное количество времени. У каждого человека, как у ребенка, так и у взрослого, должен быть свой режим питания в соответствии с биоритмами организма. Никогда нельзя голодать или делать очень большие перерывы между приемами пищи, когда организм бодрствует. Между основными приемами пищи всегда должен быть легкий «перекус» либо фруктами (яблоко, банан, груша и т.д.), либо молочно-кислыми продуктами (творожок, йогурт, кефир).

На втором – это качество и польза пищи, которая попадает в наш организм. Повреждение любой системы нашего организма может наносить самолечение, а также бесконтрольный и необоснованный прием лекарственных препаратов, которые могут иметь и побочный спектр действия.

К третьему, но немало важному месту, нужно отнести нарушения процессов, возникших вследствие длительных эмоциональных перегрузок и стрессов. Постоянная работа организма в таких состояниях приводит к его сильному «изнашиванию» и нередко к истощению, что несомненно вызывает как функциональные нарушения всех органов и систем, так и возникновение органической патологии. Психосоматические заболевания очень коварны и наносят большой ущерб здоровью. Такие состояния должны лечится несколькими специалистами.

Нельзя не упомянуть о естественных процессах в любом организме, которые приводят к его старению. И чем бережнее и внимательнее любой человек будет относиться к своему здоровью, тем счастливее и радостнее он сможет пройти свой долгий жизненный путь. И, конечно же, фундаментальной платформой всего этого должен являться активный и здоровый образ жизни, а также своевременные диспансерные наблюдения.

Заболевания

Диагностика гастроэнтерологических заболеваний

В эру техническог прогресса и компьютерных технологий диагностика того или иного заболевания становиться все более и более доступной, качественной и быстрой. Самое главное в диагностике любого заболевания – это не аппарат, а человек, доктор, клиницист, который может адекватно сопоставить жалобы, правильно собранный анамнез, осмотр больного, результаты назначенного им диагностического обследования, и правильно интерпретировав их, сформулировать диагноз и тактику ведения того или иного пациента.

Помимо физикальныох методов обследования (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация), существуют лабораторные и инструментальные.

После тщательного опроса, сбора анамнеза и осмотра пациента, доктор формулирует диагностическую концепцию, куда могут входить:

Лабораторные методы обследования:

• анализы крови (общий, биохимический, гормональные исследования, генетические исследования, иммунологические исследования, серологические исследования и т.д.);
• биопсийные исследования;
• микроскопические исследования жидкостных сред (цитологические) и материалов;
• копрология;

Функциональная диагностика:

• ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости (печень, желчный пузырь и желчные протоки, система воротной вены, селезенка, поджелудочная железа); при необходимости доктор может назначить УЗИ других органов и систем;

Эндоскопические исследования:

• ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) или, как этот метод привыкли называть, «гастроскопия» - исследование верхних отделов ЖКТ с помощью эндоскопа (специальная мягкая, тонкая трубка, оборудованная небольшой камерой, которая соединена с экраном компьютера с помощью волоконно-оптической системы), который вводят через ротовую полость, предварительно ее обезболив, и далее проводят осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
• колоноскопия – осмотр толстого кишечника и часть тонкого;
• ректороманоскопия;

Методы лучевой диагностики:

• компьютерная томография органов брюшной полости (возможна с внутривенным и пероральным контрастированием);
• радионуклеидная диагностика;
• виртуальная колонография (КТ);
• обзорные снимки брюшной полости;
• ирригография;

Рентгеноскопические исследования:

• рентгеноскопия пищевода и желудка;
• пассаж бария по тонкому и толстому кишечнику;

Отдельно можно вынести такой метод лучевой диагностики, как:

• магнитно-резонансная томография органов брюшной полости (возможно проведение с контрастированием);

По результатам диагностики доктор формулирует диагноз и назначает лечение.

Нередко случаются такие ситуации, когда лабораторные показатели и данные результатов обследования инструментальными методами не выходят за границы нормы, а активные жалобы у пациента присутствуют. В таких случаях назначаются консультации других специалистов, и после исключения любой органической патологии пациенту назначается лечение, направленное на восстановление эмоциональной сферы. Как было упомянуто выше, пациенты с психосоматическими расстройствами лечатся и наблюдаются у нескольких специалистов одновременно. Если основные жалобы пациента на ЖКТ, то он лечится как гастроэнтерологом, так и неврологом, психоневрологом, возможно, психиатром, физиотерапевтом, остеапатом и т.д.

Лечение гастроэнтерологических заболеваний

Главный лозунг грамотного доктора: «Не навреди!».

Лечение любого заболевания назначается врачом сугубо индивидуально, в зависимости от особенностей организма пациента. Подбираются необходимые лекарственные препараты, даются рекомендации по правильному питанию в разные периоды заболевания (обострение, стихающее обострение и ремиссия). В зависимости от состояния пациента, его заболевания, остроты течения процесса возможно назначение курсов физиотерапии, куда также могут входить массаж, фито-, озоно-, рефлексо- и гирудотерапии.

Финальным этапом правильного лечения всегда должна быть дáнная врачом информация пациенту о том, как не допустить очередного обострения, т.е. — профилактизировать заболевание!

Профилактика гастроэнтерологических заболеваний

Лучшее лечение – это профилактика!

Как бы не банально это звучало, но это так. Понимание важности того, что необходимо тщательно следить за своим здоровьем, приходит иногда слишком поздно, когда состояние здоровья уже настолько плачевно, что требуется серьезное медицинское вмешательство.

Во многих странах мира уже давно уделяется огромное внимание профилактике заболеваний, чем их лечению. Ведь мало того, что это экономически выгоднее, но это еще и позволяет сохранить здоровье на долгие годы.

Эта мудрость не должна приходить с годами, ей Вас может научить грамотный доктор! Лучший врач тот, кто беспокоится о состоянии здорового человека и уделяет серьезное внимание сохранению его здоровья. Хороший – способен заметить момент развития и предупредить прогрессирование заболевания. Заурядный – лечит уже болезни. Но было бы правильно заметить, что здоровье человека зависит не только от врача, но и от самого человека тоже!

Надо всего лишь вместе с врачом выработать режим проведения необходимых диспансерных осмотров и обследований, наиболее четко подходящий Вашему состоянию здоровья. В медицинском холдинге «Андреевские больницы» разработана программа «Медицинский паспорт здоровья», целью которой является контроль за состоянием здоровья пациента и своевременное выявление факторов риска развития заболевания, чтобы впоследствии предотвратить возникновение острых состояний и снизить количество осложнений, связанных с ними. Заболевания проявляются несостоятельностью работы тех или иных органов или систем, которая возникает вследствие нерационального их использования и физиологических процессов старения организма. Ведь гораздо проще предотвратить или заметить эти проявление в самом начале, чем впоследствии тратить немалые деньги на лечение болезни и ее последствий.

Но если Вы уже, к сожалению, приобрели то или иное заболевание, врач обязан научить Вас правильно жить с этой патологией и не допускать очередных обострений. Как правило, такие знания намного улучшают качество жизни пациента.

Будьте здоровы!