Аллерготесты – определение наличия одного или нескольких аллергенов, ответственных за появление аллергической реакции в организме пациента, путем исследования крови или проведения накожных проб.
Разновидности исследования
По методу проведения все аллерготесты можно разделить на две группы:
- Проводимые при активном участии человека (in vivo) – накожная проба, подъязычная проба, проба на слизистой оболочке полости носа;
- Проводимые в лаборатории с использованием венозной крови человека (in vitro).
Кожные аллергопробы
Накожные пробы (скарификационные и проведенные prick-методом) - доступное, распространенное средство для выявления аллергии. К преимуществам проведения накожных проб относятся: низкая стоимость и наглядный, быстро получаемый результат.
Проведение кожных тестов возможно только в клинических условиях, в присутствии врача-аллерголога или медицинской сестры соответствующей квалификации. Кожу внутренней поверхности предплечья (реже спины) обрабатывают спиртом, через 2-3 см друг от друга наносят каплю раствора исследуемого аллергена, отрицательную тестконтрольную жидкость и 0.01% раствор гистамина для положительного контроля. Сквозь капли наносятся царапины или уколы с помощью отдельных скарификаторов или ланцетов для каждой жидкости. Оценка результатов возможна уже через 20-25 минут.
Лабораторные аллерготесты
Применение лабораторных тестов на аллергены возможно в любом возрасте пациента (начиная с трех месяцев) и в любой стадии течения аллергического заболевания, поскольку полностью исключается контакт с аллергеном. Один раз сдав кровь, можно определить наличие аллергической реакции практически к неограниченному количеству сенсибилизирующих веществ.
Показания к проведению лабораторных тестов
Лабораторные аллергологические пробы незаменимы:
- При необходимости проведения аллергопроб детям моложе 5 лет и взрослым старше 60;
- При наличии у пациента повышенного аллергического ответа, который может спровоцировать ложноположительный или ложноотрицательный ответ;
- При невозможности проведения накожной пробы из-за приема антиаллергенных средств, снижающих чувствительность к аллергенам;
- При анафилактическом шоке или отеке Квинке в анамнезе.
Существует несколько методов проведения аллерготестов: ИФА (иммуноферментный анализ), иммунофлуоресцентный, множественная хемилюминесценция (МАСТ). Для проведения исследования требуется небольшое количество венозной крови пациента. Результат можно получить примерно через две недели.
Область применения
Исследование назначается для того, чтобы определить наличие аллергена, ответственного за возникновение клинических проявлений аллергической реакции.
Подготовка к исследованию
- Проведение проб возможно только по назначению аллерголога, после врачебного осмотра;
- Перед проведением аллергопроб необходимо сдать общие анализы мочи и крови, кал на яйца глист и соскоб на определение энтеробиоза;
- Надо сообщить врачу обо всех принимаемых медикаментозных препаратах, прием некоторых медикаментов может привести к получению ложных результатов;
- Кожные пробы можно проводить только через месяц после вакцинации или через две недели после пробы Манту;
- Не стоит проводить кожные тесты натощак, необходимо принять пищу не менее чем за 2 часа до исследования.
Противопоказания к проведению аллерготестов
Противопоказаний к применению лабораторных аллергопроб нет, однако существуют определенные противопоказания к проведению кожных аллерготестов. Они не проводятся:
- детям моложе 5 лет и взрослым старше 60;
- при обострении или тяжелом течении аллергического заболевания;
- при острых респираторных проявлениях;
- при обострениях хронических системных или инфекционных заболеваний;
- во время беременности и в период лактации;
- при наличии в анамнезе нервных, психических заболеваний или судорожного синдрома;,/li>
- при приеме антиаллергических и кортикостероидных препаратов.