Бактериологические методы исследования в последнее время широко применяются для диагностики специфических возбудителей. Привычные общеклинические методы (анализы крови, мочи, мазки) позволяют обнаружить только сам воспалительный процесс. Для назначения эффективного лечения необходимо знать, какой именно микроб вызвал изменения в тканях.
Разновидности исследования
Суть иммуноферментного анализа заключается в определении антител к определенному возбудителю в крови или других биологических жидкостях. Антителами называются специфические белки, которые вырабатываются организмом в ответ на внедрение чужеродного агента. В зависимости от времени, прошедшего с момента попадания в организм возбудителя, антитела подразделяются на:
-
IgА – вырабатывается клетками слизистых оболочек и отвечает за местный иммунитет. Определяется в слюне и бронхиальной жидкости. Снижение этого иммуноглобулина отмечается при аллергических заболевания, аутоиммунных процессах, частых повторных инфекциях (бронхитах, ОРИ);
-
IgM – свидетельствует о недавнем проникновении возбудителя в организм, т.е об острой инфекции, в сочетании с IgG указывает на обострение хронического процесса;
-
IgG – указывает на уже перенесенную инфекцию и выработавшийся к ней иммунитет. Для определения активности процесса прибегают к его количественному определению.
Данный вид исследования позволяет определить только то, что инфекционный агент был в организме и вызвал реакцию. Сам факт присутствия возбудителя подтверждается косвенно.
Полимеразная цепная реакция – самый точный метод диагностики ИППП (инфекции передаваемые половым путем). Обнаружить возбудителя возможно, даже если в исследуемый материал попала его незначительная частичка. Эту частичку помещают в смесь аминокислот, из которых с помощью РНК достраивается участок ДНК возбудителя, достаточный для проведения дальнейшего его распознавания. Метод высокочувствительный и позволяет подтвердить непосредственное присутствие микроорганизма в тканях.
Область применения
ИФА (иммуноферментный анализ) в сочетании с другими методами широко применяется в гинекологии, дерматовенерологии. И по сочетанию определенных иммуноглобулинов можно определить давность процесса, предположить, кто кого заразил, и назначить лечение, исходя из полученных данных. Применяется метод и для обнаружения онкобелков (антител к клеткам опухолей).
По причине своей высокой информативности (100%) метод ПЦР занял ведущее место в диагностике половых инфекций.
Рекомендации (Подготовка)
При диагностике инфекций, передающихся половым путем, нельзя принимать антибактериальные препараты внутрь за 3 недели до исследования. Забор крови производится утром натощак. Перед ПЦР диагностикой исключаются также местные препараты (свечи, мази). Кроме этого, за сутки необходимо исключить половые контакты и воздержаться от похода в туалет за 2 часа до исследования.
Недостатки метода
ИФА (иммуноферментный анализ). Если возбудитель обладает низкой иммуногенностью (организм человека признает его «своим»), либо иммунная система плохо на него отвечает, антител может не быть даже при наличии бурного воспалительного процесса. Возможна и обратная реакция – высокий уровень антител после ликвидации процесса.
ПЦР (полимеразная цепная реакция). Обнаружение возбудителя непосредственно в месте забора ткани не дает возможности судить о распространенности процесса в тканях.
Оба метода взаимно дополняют друг друга.