Биопсия в Красногорске

Биопсия (лат. «био» - жизнь, «опсия» - смотрю) - взятие тканевого или клеточного материала из живого организма с целью микроскопического исследования.

Биопсия - один из самых достоверных и довольно распространенных методов исследования. При онкологических заболеваниях процедура является обязательной, так как позволяет установить не только диагноз, но и степень заболевания.

Виды биопсии

В зависимости от того, каким способом получают биоптат, различают следующие виды биопсии:

• Эксцизионная биопсия. Выполняется при удалении патологического органа или новообразования во время хирургического вмешательства.
• Инцизионная биопсия. Выполняется при удалении части органа или части новообразования.
• Пункционная биопсия. Выполняется изъятие фрагмента ткани с помощью тонкой полой иглы. При трепан-биопсии используется толстая игла, которая внедряется в ткань с помощью биопсийного пистолета.
• Аспирационная биопсия. Выполняется отсасывание содержимого из полого органа с помощью вакуум-экстракции.
• Эндоскопическая биопсия. Выполняется во время эндоскопического исследования. Забор материала осуществляется из органов желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от того, насколько доступен исследуемый орган, выделяют:

• Биопсию с поверхности исследуемого органа
• Биопсию под контролем аппарата УЗИ
• Биопсию под контролем рентгена
• Биопсию под контролем эндоскопа

Показания для проведения биопсии

Показаниями для биопсии могут быть:

• Подозрение на патологию, которая не может достоверно диагностироваться другими методами.
• Диагностика онкологических заболеваний.
• Выявление предопухолевых заболеваний (чаще применяется в гастроэнтерологии, гинекологии).
• Определение динамики патологического процесса и тяжести поражения при заболеваниях внутренних органов, нервной системы и кровеносных сосудов.

При необходимости возможно проведение биопсии любого органа.

Методика проведения биопсии

Самый распространенный метод биопсии - пункционный. Суть этого метода в том, что через кожу выполняется прокол полой иглой. Затем она продвигается к исследуемому органу. Игла внедряется в орган, затем извлекается вместе с его тканями, попавшими в ее полость. Эти ткани являются исследуемым материалом. Пункционные иглы различаются толщиной, диаметром просвета и особенностями введения в нужный орган. Так, например, при проведении трепан-биопсии используется игла, имеющая резьбу. Игла ввинчивается в исследуемую ткань и затем резко вынимается. На режущей кромке резьбы остается тканевой материал, необходимый для дальнейшего исследования. В настоящее время появилась более совершенная технология введения толстых игл - с помощью биопсийных пистолетов, которая существенно облегчает процедуру.

Материал, полученный с помощью биопсии, исследуется под микроскопом. Существуют два метода исследования биоптата:

• Гистологический, когда исследуется участок ткани.
• Цитологический, когда исследуются клетки, полученные с поверхности органа или патологического образования.

Противопоказания для проведения биопсии

• Отказ пациента от данного метода исследования
• Проблемы в системе свертывания крови у пациента
• Возможность применения равносильных методов неинвазионной диагностики
• Отсутствие у пациента позитивной терапевтической динамики

Осложнения биопсии

• Кровотечение
• Повреждение исследуемого органа
• Дополнительное инфицирование исследуемого органа
• Септический шок

Чтобы избежать возможных осложнений при биопсии, проводить ее следует в условиях операционной или чистой перевязочной. При развитии осложнений у пациента, медперсонал должен действовать по четко отработанному реанимационному алгоритму. Чтобы выбрать безопасную траекторию прохождения иглы к исследуемому органу, следует осуществлять УЗИ-контроль или рентген-контроль.