ОАЭ (отоакустическая эмиссия) представляет собой метод инструментального исследования, целью которого является обнаружение и ранняя диагностика различных пороков, связанных с нарушением звуковосприятия. Данный метод основан на воздействии высокочастотных акустических щелчков на улитку (волосковые клетки).
Отоакустическая эмиссия позволяет обнаружить снижение или потерю слуха, являющуюся результатом патологии улитки. Однако этот метод не позволяет оценить степень акустического дефицита.
- Области применения метода
- Классификация отоакустической эмиссии
- Методика проведения
- Показания для проведения процедуры
Области применения метода
Данная диагностическая методика крайне широко применяется в практике оториноларингологов, так как является весьма точной, безопасной и абсолютно безболезненной для пациента. Кроме того, ОАЭ часто применяют в неонатологии для проверки слуха у новорожденных (аудиологический скрининг для ранней диагностики тугоухости).
Классификация отоакустической эмиссии
Принято выделять 2 основных типа отоакустической эмиссии (в зависимости от того, каким образом она возникает: либо самостоятельно, либо в ответ на искусственный раздражитель):
- спонтанная (возникает спонтанно без воздействия звуковой стимуляции);
- вызванная (возникает лишь после воздействия звуковой стимуляции).
Вызванная эмиссия, в свою очередь, делится на:
- стимулочастотную отоакустическую эмиссию (СЧОЭ);
- транзиторную вызванную отоакустическую эмиссию (ТВОЭ);
- отоакустическую эмиссию продукта искажения (ОЭПИ).
Наиболее часто используемы и просты в применении два последних вида отоакустической эмиссии.
Методика проведения
Методика исследования заключается во введении в наружный слуховой проход специализированного зонда-датчика, в корпусе которого располагаются миниатюрных размеров телефон и микрофон с высокой звуковой чувствительностью. Через телефон в полость внутреннего уха подают высокочастотные (широкополосные) акустические щелчки. В ответ на данный раздражитель улитка (волосковые клетки кортиевого органа) начинает генерировать слабочастотные звуки, которые фиксируются непосредственно при помощи микрофона.
Длительность процедуры варьирует от 10 до 15 минут и не требует непосредственного участия пациента.
Стоит помнить о том, что если исследование проводят новорожденному ребенку, стоит помнить о нескольких основных правилах:
- ребенок должен быть спокоен и находиться в неподвижном состоянии (оптимальным вариантом будет проведение исследования во время сна малыша);
- лучше забрать у ребенка пустышку, так как ее сосание может приносить дополнительные шумы и значительно снижать вероятность прохождения диагностического теста.
Показания для проведения процедуры
Основными показаниями для проведения отоакустической эмиссии являются:
- снижение слуха разной степени;
- определение необходимости слухопротезирования;
- профессиональное исследование для людей определенных профессий;
- аудиологический скрининг у новорожденных детей;
- топическая диагностика слухового анализатора (выявляется место его поражения, в данном случае - улитка).