Блефароптоз
Блефароптоз - это опущение верхнего века. В норме край верхнего века прикрывает до 1/3 зрачка или при взгляде прямо на 2 мм закрывает роговицу.
Причины блефароптоза
Птоз бывает врожденным и приобретенным, полным или частичным. Приобретенный обычно односторонний и развивается при значительном понижении зрения, после травм и вследствие поражения глазодвигательного нерва, который иннервирует мышцу, поднимающую верхнее веко. Частичный птоз также наблюдается при поражении шейного симпатического сплетения. Двусторонний птоз (иногда асимметричный) наблюдается при системном заболевании аутоиммунной природы –миастении. К нейрогенным причинам относят парез глазодвигательного нерва, синдром Горнера, симптом Маркуса-Гунна, офтальмоплегическую мигрень. Врожденный птоз возникает из-за недоразвития мышцы, поднимающей верхнее веко (леватора) или нарушения его иннервации. Может быть полным или частичным.
Различают 3 степени птоза:
- I степень (частичный птоз) – верхнее веко прикрывает верхнюю треть зрачка;
- II степень (неполный птоз) – верхнее веко прикрывает до ½ зрачка;
- III степень (полный птоз) – верхнее веко закрывает весь зрачок.
Симптомы птоза
Симптомы - опущение верхнего века, частично компенсируемое напряжением лобной мышцы. Отмечается сглаженность орбитопальпебральной складки. При значительной степени наблюдается вынужденное запрокидывание головы, наморщивание лба - симптом головы звездочета.
Диагностика птоза
Диагностика - заключается в полном обследовании органа зрения – проведение визометрии, рефрактометрии, офтальмоскопии, исследование бинокулярного зрения, исследование зрачковой реакции, консультации невролога для исключения неврологической патологии как причины блефароптоза.
Лечение птоза
Лечение физиотерапевтическое на 1-м этапе, затем хирургическое. Первая помощь с целью профилактики снижения зрения-амблиопии- состоит в подвешивании верхнего века с помощью полоски лейкопластыря ко лбу на период бодрствования ребенка.
Профилактика птоза
Профилактика приобретенного птоза - своевременная коррекция имеющегося снижения зрения, лечение неврологический нарушений.