Головные боли
Локализуется от уровня орбит до подзатылочной области.
В широком смысле это понятие включает также и лицевые боли.
Анатомические образования, с которыми чаще всего связано развитие головной боли:
-
сосуды артериального круга большого мозга,
-
венозные пазухи,
-
базальные отделы твердой мозговой оболочки,
-
V, IX, Х черепные нервы и три верхних шейных корешка;
-
болевыми рецепторами богаты все ткани скальпа.
Распространенность этой жалобы настолько велика, что трудно найти человека, незнакомого с ней.
Основные причины
К счастью, лишь менее 5% всех возможных причин головной боли связано с органическим поражением нервной системы, т.е. имеет под собой основу в виде нарушения структуры непосредственно нервной ткани.
Так, например, интенсивная головная боль возникает при раздражении мозговых оболочек (менингиты, субарахноидальное кровоизлияние).
Цефалгия, вызванная объемными интракраниальными процессами, нередко сопровождается рвотой без чувства тошноты.
Головная боль - главный компонент посткоммоционного синдрома.
Большая же часть 95% относится к «первичным головным болям», связанными с функциональными, обратимыми нарушениями в нервной системе и в целостном организме.
В большинстве случаев головная боль - сосудистого генеза, т. е. обусловлена дилатацией или спазмом интра- и экстракраниальных артерий: различные варианты мигрени и смежные с ними вазомоторные цефалгии, цереброваскулярные заболевания и головная боль при артериальной гипертензии.
Головная боль при шейном остеохондрозе не ограничивается шеей и затылком, а может иррадиировать в лобно-орбитальную область.
Одна из частых причин головной боли - психогенные цефалгии. Упорная многолетняя головная боль нередко служит единственным проявлением скрытой депрессии; с депрессией также связано не менее половины атипичных лицевых болей.
Смежную группу составляют головные боли напряжения, обусловленные эмоциональными перегрузками; при этом патогенетическим механизмом служит спазм мышц скальпа. Редкий и поэтому трудный для распознавания вариант головной боли возникает при резком сужении носовых ходов, обусловленном аллергическими ринитами.
ВАМ НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ К НЕВРОЛОГУ, если:
-
головные боли очень частые, тяжелые;
-
Вам приходится принимать анальгетики чаще, чем раз в неделю;
-
у Вашей «обычной» головной боли появились новые черты;
-
появилась новая , никогда ранее не возникавшая головная боль;
-
появилась внезапная «громоподобная» головная боль;
-
головная боль имеет строго односторонний характер;
-
головная боль развилась даже после «легкой» травмы головы, в особенности при появлении заторможенности, сонливости;
-
появилась несвойственная Вам дневная сонливость или Вы спите больше обычного;
-
головная боль сопровождается слабостью, нарушением чувствительности
-
в конечностях или нарушением речи и затруднением
-
понимания речи окружающих, нарушением зрения, заторможенностью восприятия действительности;
-
Ваша головная боль не проходит, несмотря на назначенное лечение;
-
у детей – появление сыпи, жара при постоянной жалобе на головную боль.
Диагностика
Объем обследований определяется врачом при консультации и может включать электроэнцефалографию, исследование сосудов головного мозга
(доплерография, дуплексное сканирование, ангиография), вещества головного мозга магниторезонансная или компьютерная томография), рентгендиагностику позвоночника, привлечение врачей других специальностей, исследование крови.
Комплексное лечение включает (индивидуально):
- ЛФК
- Массаж (классический, вакуумный, медовый)
- Мануальная терапия
- Иглорефлексотерапия
- Гирудотерапия
- Физиотерапия
- Медикаментозная терапия
- Проводниковые, паравертебральные и блокады тригерных (болевых) точек
ВОВРЕМЯ назначенная эффективная терапия способна избавить Вас от большинства видов головной боли, повысить Вашу стрессоустойчивость.