Папилломы
Папиллома доброкачественное образование кожного покрова вирусного происхождения. Выглядит как сосочек на тонкой ножке, плотное или мягкое на ощупь, цвет может варьироваться от светло- до темно-коричневого. В зависимости от расположения, папилломы приводят либо к косметическому дефекту, либо к нарушениям в организме. Нередко недуг рецидивирует, также эти образования могут переродиться в рак.
Провоцирует папилломы вирус папилломы человека (ВПЧ).
Механизм заражения
Проникая в организм, вначале ВПЧ затрагивает эпителиальные базальные клетки. Потертости, микротравмы, трещины и иные повреждения кожи содействуют проникновению вируса. Изначально он себя никак не проявляет.
Так как вирус папилломы быстро разрушается во внешней среде, то заражение возможно только при прямых контактах. К предрасполагающим факторам относят:
- массаж;
- беспорядочные сексуальные связи;
- иммунодефициты;
- курение;
- авитаминоз;
- беременность;
- эндометриоз.
Клинические проявления
При травматизации папилломы может начаться кровотечение. Образование разрастается и в итоге становится похоже на цветную капусту. Первые симптомы заболевания развиваются в период до полугода от заражения. Папиллома может вызывать боль, раздражение, зуд, пораженный участок может быть гиперемирован. Образование часто травмируется и кровоточит, особенно находясь на открытых областях. Если папилломы расположены на голосовых связках, то это вызывает нарушения речи и циркуляции воздуха.
Папилломы бывают вульгарные, подошвенные, плоские, нитевидные, Левандовского-Лютца и ювенильные.
Диагностика
При появлении папиллом обязательно нужно обратиться к венерологу или дерматологу. Поскольку существует множество типов вируса, диагностика имеет свои особенности. При объективном осмотре доктор может сразу поставить диагноз лишь при остроконечных кондиломах. В любом случае стоит точно определить тип вируса и его онкогенность. Как правило, при папилломатозных новообразованиях назначают ПЦР-диагностику.
С помощью этого метода можно выявить тип и количество вирусов, находящихся в организме. Специалист при помощи этой информации может рассчитать примерные сроки заражения. Также, проведя ПЦР, можно определить, хроническое ли течение заболевания, или это просто проявление снижения иммунитета. Выявив эти данные, можно назначить подходящее лечение.
Если терапия папиллом заключается в хирургическом вмешательстве, то перед удалением образования следует провести биопсию для цитологической диагностики.
Лечение
Лечение врач, в зависимости от типа папиллом, подбирает для каждого пациента индивидуально. При выявлении ВПЧ, но отсутствии симптомов назначают терапию цитостатиками. Она помогает "заморозить" вирус на несколько лет. Если человек является носителем ВПЧ, то необходимо регулярно выполнять ПЦР и пользоваться презервативами.
Для лечения папиллом используют лекарственные средства:
- Противовирусные (изопринозин).
- Цитостатические (подофилотоксин, подофилин и 5-фторурацил).
- Иммунологические (иммуномакс, виферон).
Самое эффективное лечение папиллом - это их удаление при помощи лазеротерапии, криодеструкции, электрохирургии, диатермокоагуляции, химической деструкции.
Необходимо понимать, что удалить папилломы - еще не значит выздороветь, поэтому пациентам надо иногда проходить диагностику и повторное лечение.
Профилактика
Папилломы заразны, они передаются через соприкосновение с зараженной кожей и половым путем. Поэтому для профилактики надо использовать презерватив. В острый период лучше отказаться от сексуальной близости. Заболевание также может распространяться через касание зараженных поручней, рукопожатие, чужое полотенце, хождение босиком в душе, бане и пр. В этих случаях нужно строго соблюдать личную гигиену.
Следует укреплять иммунитет, правильно питаться, отказаться от алкоголя и сигарет, заниматься спортом.