Тромбофлебит

Тромбофлебит - это воспаление венозных стенок с тромбообразованием.

Заболевание является существенной проблемой для людей, проводящих "на ногах" большую часть рабочего дня. В зависимости от того, какие вены затрагиваются, тромбофлебит делят на поверхностный и глубокий.

Причины

• чрезмерные физические нагрузки;
• травмы;
• онкология;
• гормональный сбой;
• усиленная свертываемость крови;
• повреждение стенок вен;
• беременность и роды;
• замедление венозного кровотока;
• воспалительные недуги любых органов;
• операции;
• инфекционные болезни;
• аллергия;
• нейротрофические расстройства.

Чаще всего, тромбофлебит появляется в варикозно расширенных венах ног.

Симптомы

Первые симптомы тромбофлебита - это слабая боль в ногах и по ходу вен. Кожа над больными сосудами гиперемирована, воспалена и на ощупь теплее кожи вокруг. Возможна гипертермия от 37 до 38С. Как правило, температура нормализуется через 5 дней. Иногда заболевание протекает вообще без ее повышения.

Тромбофлебит может сопровождаться небольшим отеком той ноги, где образовался тромб. Кожа воспалена и уплотнена в виде полос, размер которых обусловлен диаметром пораженных вен. Со временем появляется боль при ходьбе.

Диагностика

Обычно диагностика тромбофлебита не представляет каких-либо затруднений. Для начала используют объективный осмотр, а потом используют инструментальные методы исследования:

1. Реовазография, особенно с цветовым кодированием кровотока предоставляет более точную информацию о просвете вен и состоянии стенок. Возможно также определить характер тромба и степень его организации.

2. Ультразвуковая допплерография позволяет со 100% точностью определить истинную протяженность тромбоза.

Значение лабораторного исследования невелико. Общий анализ крови указывает на проявления воспаления.

Лечение тромбофлебита

Его подразделяют на:

1. Хирургическое

Госпитализация в хирургическое отделение необходима при восходящих формах и угрозе поражения глубоких вен. Таких больных оперируют после ультразвукового сканирования в экстренном порядке. Хирургическое вмешательство включает:

• удаление варикозно расширенных вен;
• перевязку подкожных вен.

2. Консервативное

Оно должно помогать в устранении воспаления и тромбообразования. Не стоит придерживаться постельного режима, потому что развивается застой крови, что только осложняет течение тромбофлебита.

На всем протяжении лечения надо использовать компрессионный медицинский трикотаж - чулки, гольфы или колготы.

Местное охлаждение используют для получения обезболивающего эффекта.

При тромбофлебите, как правило, врач назначает одновременно несколько классов фармацевтических средств:

• антикоагулянты;
• НПВС (диклофенак и кетопрофен);
• дезагреганты;
• производные рутина (троксерутин, рутозид, троксевазин);
• растительные флеботоники;
• полиэнзимные смеси.

Профилактика

Главный принцип профилактики - адекватная и своевременная терапия любых заболеваний вен. Это в первую очередь лечение варикозной болезни.

Если человек уже перенес тромбофлебит, то в будущем доктор должен постараться исключить рецидив. Для предотвращения обострения недуга используют эластическую компрессию и физиотерапевтические процедуры:

• синусоидальные модулированные токи;
• переменные магнитные поля.

При невозможности операции необходимо постоянное диспансерное наблюдение и регулярное проведение консервативной терапии. Пациент должен соблюдать диету и включать в рацион больше ягод и овощей.