Варикоцеле - это варикозное расширение вен семенного канатика. Данная патология встречается достаточно часто и, как правило, приводит к операции.
Наиболее часто заболевание диагностируется в возрасте 13-16 лет, но может встречаться у детей младшего возраста и у мужчин.
Причины варикоцеле
Основной причиной варикоцеле является несостоятельность клапанов, так же как и при варикозной болезни. При этом поражение вен с левой стороны встречается значительно чаще, так как при кровоснабжении левого яичка кровь проходит более длинный путь, чем справа.
Помимо этого, к возникновению патологии может привести выраженная слабость венозных сосудов, длинный и узкий семенной канатик.
Симптомы варикоцеле
Заболевание может протекать без каких-либо симптомов. В зависимости от выраженности изменений сосудов, выделяют следующие стадии патологии:
- Первая степень протекает без характерных симптомов. Внешне никаких изменений нет. В то же время при пальпации в положении стоя можно определить расширенные вены по ходу семенного канатика. Характерным является то, что в положении лежа вены приходят в свое нормальное положение.
- Вторая степень развивается при отсутствии лечения. При этом образуются узлы, которые свисают в виде грозди. При осмотре заметна асимметрия яичек. Вены напряжены и увеличены. Больные при этом представляют такие жалобы, как боль во время ходьбы и бега, а также при половом возбуждении. Также отмечается повышенная потливость и чувство жжения в области поражения.
- Третья степень характеризуется увеличением мошонки. Яичко при этом становится мягким и немного уменьшенным в размерах. При лабораторном исследовании определяется уменьшение выработки сперматозоидов. В крайних случаях может развиться атрофии яичка.
Диагностика варикоцеле
Наиболее часто варикоцеле диагностируется случайно во время профилактического осмотра. При этом определяются характерные образования по ходу вены канатика.
Лечение варикоцеле
Лечение варикоцеле всегда хирургическое. Наиболее часто применяется открытая операция на венах. Также эффективным является эндоскопическое вмешательство и склерозирование вен.
При открытой операции проводится разрез длиной 4-5 сантиметров. Далее перевязываются и иссекаются пораженные вены. Операция позволяет полностью избавиться от заболевания и восстановить нормальный кровоток.
Склерозирование проводится через прокол бедренной вены. Далее под компьютерным контролем катетер вводится в область пораженного сосуда. При введении склерозирующего вещества происходит спадание пораженной вены и прекращение кровотока по ней.
При эндоскопическом вмешательстве вся процедура проводится через небольшой разрез под контролем зрения. Основными преимуществами данной операции является высокая эстетика и минимальная длительность процедуры.
После удаления пораженной вены вышеописанными способами реабилитация длится в течение месяца. В это время рекомендуется придерживаться диеты с пониженным содержанием соли, специй и острой пищи. Также следует ограничить физические нагрузки и половые контакты.
Все три вида операции являются эффективными. Выбор метода осуществляется в зависимости от состояния пациента, возраста, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний, а также возможностей пациента, в том числе и финансовых.
Профилактика варикоцеле
Профилактика варикоцеле практически такая же, как и у варикозной болезни. Рациональное питание, исключение травм мошонки, своевременное лечение воспалительных заболеваний, дают возможность снизить риск развития болезни.