Вопрос от посетителя "Зорина Елена Александровна "
26.02.2020
Зорина Елена Александровна :
Добрый день,не знаю к кому обратится ребену 8 лет,с 3 х месячного возраста плохо спит по ночам,точнее спит ,но качает головой по сторонам.Делали обследование МРТ головы показывает норму.Поставили диагноз интрасомническая инсомния с ночными пробуждениями на фоне астеноневротического синдрома.Сделали дуплекс сонных и позвоночных артерий ,показало что правая позвоночная артерия входит в костный канал шейного отдела позвоночника на уровне С5(высокое вхождение),на уровне С3-С4 сосуд совершает S-образный изгиб .Скорость кровотока во внутренней яремной Вене справа 15см/с,просвет сосуда 0,2-0,3см.Скорость слева46 см/с,просвет 0,2-0,3см.Скоростные показатели кровотока мозговых артерий повышены.Аномалия хода правой позвоночной артерии:высокое вхождение сосуда в костный канал шеного отдела позвоночника,признаки деформации сосуда в костном канале шейного отдела.Признаки затруднения оттока в глубоких венах мозга(венах Розенталя).Мы проживаем в Крыму у нас нет специализированных клиник по этой проблеме,что вы нам подскажете ,в нашей ситуации ?Необходимо ли оперативное вмешательство и куда нам обратится ?Возможно ли дальнейшее обследование и лечение на гос основе?Какие могут быть последствия в дальнейшем?
Ответ: Добрый день!
С результатами описанных Вами исследований, следует пройти консультацию у детского невролога и хирурга-ортопеда. С учетом имеющихся на момент осмотра жалоб и данных неврологического, ортопедического осмотров ребенка, возможно будет назначено проведение дополнительного обследования: рентген шейного отдела позвоночника (в 2-х проекциях – прямой и боковой, с позиционными пробами (максимальное сгибание и разгибание шеи) в боковой проекции);
МРТ шейного отдела позвоночника; МР-ангиография сосудов шеи; консультация нейрохирурга.
Вопросы лечения и прогноза будут решаться после проведенного обследования вышеуказанными специалистами.
Какой объем (из возможно назначенных) лечебно-диагностических мероприятий можно будет провести в рамках государственного финансирования, Вы можете уточнить у участкового педиатра и невролога поликлиники к которой прикреплен ребенок.
Врач - невролог
Степакина Екатерина Ивановна
С результатами описанных Вами исследований, следует пройти консультацию у детского невролога и хирурга-ортопеда. С учетом имеющихся на момент осмотра жалоб и данных неврологического, ортопедического осмотров ребенка, возможно будет назначено проведение дополнительного обследования: рентген шейного отдела позвоночника (в 2-х проекциях – прямой и боковой, с позиционными пробами (максимальное сгибание и разгибание шеи) в боковой проекции);
МРТ шейного отдела позвоночника; МР-ангиография сосудов шеи; консультация нейрохирурга.
Вопросы лечения и прогноза будут решаться после проведенного обследования вышеуказанными специалистами.
Какой объем (из возможно назначенных) лечебно-диагностических мероприятий можно будет провести в рамках государственного финансирования, Вы можете уточнить у участкового педиатра и невролога поликлиники к которой прикреплен ребенок.
Врач - невролог
Степакина Екатерина Ивановна
Назад в раздел